Autor Tema: 15 Condiciones de salud que se pueden beneficiar con una dieta cetogenica  (Leído 166 veces)

Febrero 01, 2019, 12:39:20 pm
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Las dietas cetogénicas se han vuelto increíblemente populares. Las primeras investigaciones sugieren que esta dieta alta en grasas y muy baja en carbohidratos puede beneficiar varias condiciones de salud. Aunque parte de la evidencia proviene de estudios de casos e investigaciones con animales, los resultados de estudios controlados por humanos también son prometedores.

Aquí hay una serie de condiciones de salud que pueden beneficiarse empleando una dieta cetogénica.

1. Epilepsia

La epilepsia es una enfermedad que causa convulsiones debido a una actividad cerebral excesiva.

Los medicamentos anticonvulsivos son efectivos para algunas personas con epilepsia. Sin embargo, otros no responden a los medicamentos o no pueden tolerar sus efectos secundarios. De todas las condiciones que pueden beneficiarse de una dieta cetogénica, la epilepsia tiene, con mucho, la mayor evidencia que la respalda. De hecho, hay varias docenas de estudios sobre el tema. La investigación muestra que las convulsiones suelen mejorar en aproximadamente el 50% de los pacientes con epilepsia que siguen la dieta cetogénica clásica. Esto también se conoce como una dieta cetogénica 4:1 porque proporciona 4 veces más grasa que las proteínas y los carbohidratos combinados.

La dieta Atkins modificada (MAD) se basa en una proporción 1:1 considerablemente menos restrictiva de grasa  proteína y carbohidratos. Se ha demostrado que es igualmente eficaz para el control de las convulsiones en la mayoría de los adultos y los niños mayores de dos años.

La dieta cetogénica también puede tener beneficios en el cerebro más allá del control de las convulsiones. Por ejemplo, cuando los investigadores examinaron la actividad cerebral de los niños con epilepsia, encontraron mejoras en varios patrones cerebrales en el 65% de los que seguían una dieta cetogénica, independientemente de si tenían menos ataques.

Conclusión: Se ha demostrado que las dietas cetogénicas reducen la frecuencia y la gravedad de las convulsiones en muchos niños y adultos con epilepsia que no responden bien a la terapia con medicamentos.

2. Síndrome metabólico

El síndrome metabólico, a veces denominado prediabetes, se caracteriza por la resistencia a la insulina. Puede ser diagnosticado con síndrome metabólico si cumple con algunos de estos criterios:

Cintura grande: 35 pulgadas (89 cm) o más en las mujeres y 40 pulgadas (102 cm) o más en los hombres.
Triglicéridos elevados: 150 mg/dl (1.7 mmol/L) o más.
Colesterol HDL bajo: Menos de 40 mg/dL (1.04 mmol/L) en hombres y menos de 50 mg/dL (1.3 mmol/L) en mujeres.
Presión arterial alta: 130/85 mm Hg o más.
Nivel de azúcar en sangre en ayunas elevado: 100 mg/dL (5.6 mmol/L) o más.
 
Las personas con síndrome metabólico tienen un mayor riesgo de diabetes, enfermedades cardíacas y otros trastornos graves relacionados con la resistencia a la insulina. Afortunadamente, seguir una dieta cetogénica puede mejorar muchas características del síndrome metabólico. Las mejoras pueden incluir mejores valores de colesterol, así como una reducción del azúcar en la sangre y la presión arterial .

En un estudio controlado de 12 semanas, las personas con síndrome metabólico en una dieta cetogénica con restricción calórica perdieron el 14% de su grasa corporal. Disminuyeron los triglicéridos en más del 50% y experimentaron otras mejoras en los marcadores de salud.

Conclusión: Las dietas cetogénicas pueden reducir la obesidad abdominal, los triglicéridos, la presión arterial y el azúcar en la sangre en personas con síndrome metabólico.

3. Enfermedad de almacenamiento de glucógeno

Las personas con enfermedad de almacenamiento de glucógeno (GSD, por sus siglas en inglés) carecen de una de las enzimas involucradas en el almacenamiento de la glucosa (azúcar en la sangre) como glucógeno o la degradación del glucógeno en glucosa. Hay varios tipos de GSD, cada uno basado en la enzima que falta.

Normalmente, esta enfermedad se diagnostica en la infancia. Los síntomas varían según el tipo de GSD y pueden incluir crecimiento deficiente, fatiga, niveles bajos de azúcar en la sangre, calambres musculares y un hígado agrandado.

Con frecuencia se recomienda a los pacientes con GSD que consuman alimentos con alto contenido de carbohidratos a intervalos frecuentes para que la glucosa esté siempre disponible para el cuerpo. Sin embargo, las primeras investigaciones sugieren que una dieta cetogénica puede beneficiar a las personas con algunas formas de GSD.

Por ejemplo, la GSD III, también conocida como enfermedad de Forbes-Cori, afecta el hígado y los músculos. Las dietas cetogénicas pueden ayudar a aliviar los síntomas al proporcionar cetonas que pueden usarse como una fuente de combustible alternativa.

GSD V, también conocida como enfermedad de McArdle, afecta los músculos y se caracteriza por una capacidad limitada para hacer ejercicio.
En un caso, un hombre con GSD V siguió una dieta cetogénica durante un año. Dependiendo del nivel de esfuerzo requerido, experimentó un aumento dramático de 3 a 10 veces en la tolerancia al ejercicio.

Se necesitan estudios controlados para confirmar los beneficios potenciales de la terapia de dieta cetogénica en personas con enfermedad de almacenamiento de glucógeno.

Conclusión: Las personas con ciertos tipos de enfermedad de almacenamiento de glucógeno pueden experimentar una mejora dramática en los síntomas mientras siguen una dieta cetogénica. Sin embargo, se necesita más investigación.

4. Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una enfermedad caracterizada por una disfunción hormonal que a menudo produce periodos irregulares e infertilidad.

Una de sus características distintivas es la resistencia a la insulina, y muchas mujeres con SOP son obesas y tienen dificultades para perder peso. Las mujeres con SOP también tienen un mayor riesgo de diabetes tipo 2. Aquellos que cumplen con los criterios para el síndrome metabólico tienden a tener síntomas que afectan su apariencia. Los efectos pueden incluir aumento del vello facial, acné y otros signos de masculinidad relacionados con niveles más altos de testosterona.

Una gran cantidad de evidencia anecdótica se puede encontrar en línea. Sin embargo, solo unos pocos estudios publicados confirman los beneficios de las dietas bajas en carbohidratos y cetogénicas para el SOP.

En un estudio de 6 meses en once mujeres con SOP que siguieron una dieta cetogénica, la pérdida de peso promedió el 12%. La insulina en ayunas también disminuyó en un 54% y los niveles de hormona reproductiva mejoraron. Dos mujeres que sufrían de infertilidad quedaron embarazadas.

Conclusión: Las mujeres con SOP después de una dieta cetogénica pueden experimentar pérdida de peso, reducción de los niveles de insulina y mejoría en la función de la hormona reproductiva.

5. Diabetes

Las personas con diabetes a menudo experimentan reducciones impresionantes en los niveles de azúcar en la sangre en una dieta cetogénica. Esto es cierto tanto para la diabetes tipo 1 como para la diabetes tipo 2. De hecho, docenas de estudios controlados muestran que una dieta muy baja en carbohidratos ayuda a controlar el azúcar en la sangre y también puede proporcionar otros beneficios para la salud.

En un estudio de 16 semanas, 17 de 21 personas con una dieta cetogénica pudieron interrumpir o disminuir la dosis de medicamentos para la diabetes. Los participantes del estudio también perdieron un promedio de 19 libras (8,7 kg) y redujeron el tamaño de su cintura, los triglicéridos y la presión arterial.

En un estudio de 3 meses que comparó una dieta cetogénica con una dieta moderada en carbohidratos, las personas en el grupo cetogénico promediaron una disminución de 0.6% en la HbA1c. El 12% de los participantes logró una HbA1c por debajo del 5,7%, que se considera normal.

Conclusión: Se ha demostrado que las dietas cetogénicas reducen el azúcar en la sangre en personas con diabetes. En algunos casos, los valores vuelven a un rango normal y los medicamentos pueden suspenderse o reducirse.

6. Algunos tipos de cancer

El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. En los últimos años, la investigación científica ha sugerido que una dieta cetogénica puede ayudar a algunos tipos de cáncer cuando se usa junto con tratamientos tradicionales como la quimioterapia, la radiación y la cirugía.

 Muchos investigadores señalan que el nivel elevado de azúcar en la sangre, la obesidad y la diabetes tipo 2 están relacionados con el cáncer de mama y otros tipos de cáncer. Sugieren que restringir los carbohidratos para reducir el azúcar en la sangre y los niveles de insulina puede ayudar a prevenir el crecimiento de tumores.

Los estudios en ratones muestran que las dietas cetogénicas pueden reducir la progresión de varios tipos de cáncer, incluidos los cánceres que se han diseminado a otras partes del cuerpo.

Por otro lado, algunos expertos creen que la dieta cetogénica puede ser particularmente beneficiosa para el cáncer cerebral. Los estudios de casos y los análisis de datos de pacientes han encontrado mejoras en varios tipos de cáncer cerebral, incluido el glioblastoma multiforme (GBM), la forma más común y agresiva de cáncer cerebral.

Un estudio encontró que 6 de cada 7 pacientes con GBM tuvieron una respuesta modesta a una dieta cetogénica sin calorías combinada con un medicamento contra el cáncer. Los investigadores observaron que la dieta es segura pero probablemente solo de uso limitado.

Algunos investigadores informan sobre la preservación de la masa muscular y el crecimiento lento del tumor en pacientes con cáncer que siguen una dieta cetogénica junto con radiación u otras terapias contra el cáncer.

Aunque puede no tener un impacto significativo en la progresión de la enfermedad en los cánceres avanzados y terminales, la dieta cetogénica ha demostrado ser segura en estos pacientes y, potencialmente, mejorar la calidad de vida.

Los estudios clínicos aleatorizados deben examinar cómo las dietas cetogénicas afectan a los pacientes con cáncer. Varios están actualmente en curso o en el proceso de reclutamiento.

Conclusión: La investigación en animales y humanos sugiere que las dietas cetogénicas pueden beneficiar a las personas con ciertos tipos de cáncer, cuando se combinan con otras terapias.

7. Autismo

El trastorno del espectro autista (TEA) se refiere a una afección caracterizada por problemas de comunicación, interacción social y, en algunos casos, conductas repetitivas. Generalmente diagnosticado en la infancia, se trata con terapia del habla y otras terapias.

Las primeras investigaciones en ratones y ratas jóvenes sugieren que las dietas cetogénicas pueden ser útiles para mejorar los patrones de comportamiento de ASD. El autismo comparte algunas características con la epilepsia, y muchas personas con autismo experimentan convulsiones relacionadas con la sobreexcitación de las células cerebrales.

Los estudios demuestran que las dietas cetogénicas reducen la sobreestimulación de las células cerebrales en modelos de autismo en ratones. Además, parecen beneficiar el comportamiento independientemente de los cambios en la actividad de las convulsiones.

Un estudio piloto de 30 niños con autismo encontró que 18 mostraron cierta mejoría en los síntomas después de seguir una dieta cetogénica cíclica durante 6 meses.

En un estudio de caso, una niña con autismo que siguió una dieta cetogénica sin gluten y sin lácteos durante varios años experimentó mejoras dramáticas. Estos incluyeron la resolución de la obesidad mórbida y un aumento de 70 puntos en el coeficiente intelectual.

Los estudios controlados aleatorios que exploran los efectos de una dieta cetogénica en pacientes con TEA están ahora en curso o en el proceso de reclutamiento.

Conclusión: Las primeras investigaciones sugieren que algunas personas con trastornos del espectro autista pueden experimentar mejoras en el comportamiento cuando se usan dietas cetogénicas en combinación con otras terapias.

8. La enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno del sistema nervioso caracterizado por bajos niveles de la molécula de señalización dopamina. La falta de dopamina causa varios síntomas, como temblor, postura alterada, rigidez y dificultad para caminar y escribir.

Debido a los efectos protectores de la dieta cetogénica en el cerebro y el sistema nervioso, se está explorando como una posible terapia complementaria para la EP. La alimentación de dietas cetogénicas a ratas y ratones con EP llevó a una mayor producción de energía, protección contra el daño nervioso y una mejor función motora.
 
En un estudio no controlado, siete personas con EP siguieron una dieta cetogénica 4:1 clásica. Después de 4 semanas, cinco de ellos promediaron una mejora del 43% en los síntomas.

Los efectos de una dieta cetogénica en la EP es otra área que necesita estudios controlados.

Conclusión: La dieta cetogénica ha demostrado ser prometedora para mejorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson en estudios tanto en animales como en humanos. Sin embargo, se necesita investigación de alta calidad.

9. Obesidad

Muchos estudios muestran que las dietas cetogénicas muy bajas en carbohidratos a menudo son más efectivas para bajar de peso que las dietas con bajo contenido de calorías o bajas en grasas.

 Lo que es más, también suelen proporcionar otras mejoras de salud.

En un estudio de 24 semanas, los hombres que siguieron una dieta cetogénica perdieron el doble de grasa que los hombres que comieron una dieta baja en grasas.

Además, los triglicéridos del grupo cetogénico se redujeron significativamente y aumentó su colesterol HDL ("bueno"). El grupo bajo en grasa tuvo una caída más pequeña en los triglicéridos y una disminución en el colesterol HDL.

La capacidad de las dietas cetogénicas para reducir el hambre es una de las razones por las que funcionan tan bien para perder peso.

Un gran análisis encontró que las dietas cetogénicas con pocas calorías ayudan a las personas a sentirse menos hambrientas que las dietas bajas en grasas con menos calorías.

Incluso cuando las personas que siguen una dieta cetogénica pueden comer todo lo que quieran, generalmente terminan comiendo menos calorías debido a los efectos supresores del apetito de la cetosis.

En un estudio de hombres obesos que consumían una dieta cetogénica sin restricción calórica o con carbohidratos moderados, los del grupo cetogénico tenían significativamente menos hambre, consumían menos calorías y perdían un 31% más de peso que el grupo de carbohidratos moderados.

Conclusión: los estudios han encontrado que las dietas cetogénicas son muy efectivas para perder peso en personas obesas. Esto se debe en gran parte a sus poderosos efectos de supresión del apetito.

10. Síndrome de deficiencia de GLUT1

El síndrome de deficiencia del transportador de glucosa 1 (GLUT1), un trastorno genético poco común, implica la deficiencia de una proteína especial que ayuda a mover el azúcar en la sangre hacia el cerebro.

Los síntomas generalmente comienzan poco después del nacimiento e incluyen retraso en el desarrollo, dificultad con el movimiento y, a veces, convulsiones. A diferencia de la glucosa, las cetonas no requieren que esta proteína pase de la sangre al cerebro. Por lo tanto, la dieta cetogénica puede proporcionar una fuente de combustible alternativa que los cerebros de estos niños pueden usar de manera efectiva.

De hecho, la terapia de dieta cetogénica parece mejorar varios síntomas del trastorno. Los investigadores informaron una disminución en la frecuencia de las convulsiones y una mejoría en la coordinación muscular, el estado de alerta y la concentración en niños con dietas cetogénicas.

Al igual que con la epilepsia, la dieta Atkins modificada (MAD) ha demostrado proporcionar los mismos beneficios que la dieta cetogénica clásica. Sin embargo, el MAD ofrece una mayor flexibilidad, lo que puede resultar en un mejor cumplimiento y menos efectos secundarios.

En un estudio de 10 niños con síndrome de deficiencia de GLUT1, aquellos que siguieron la MAD experimentaron mejoras en las convulsiones. A los seis meses, 3 de cada 6 quedaron libres de ataques.

Conclusión: Tanto la dieta cetogénica clásica como la MAD más flexible han demostrado mejorar las convulsiones y otros síntomas en niños con síndrome de deficiencia de GLUT1.

11. Lesión cerebral traumática

La lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés) generalmente se debe a un golpe en la cabeza, un accidente automovilístico o una caída en la que la cabeza toca el suelo.

Puede tener efectos devastadores sobre la función física, la memoria y la personalidad. A diferencia de las células en la mayoría de los otros órganos, las células cerebrales lesionadas a menudo se recuperan muy poco, en todo caso. Debido a que la capacidad del cuerpo para usar el azúcar después de un traumatismo craneal está deteriorada, algunos investigadores creen que la dieta cetogénica podría beneficiar a las personas con TBI.

Los estudios con ratas sugieren que comenzar una dieta cetogénica inmediatamente después de una lesión cerebral puede ayudar a reducir la inflamación cerebral, aumentar la función motora y mejorar la recuperación. Sin embargo, estos efectos parecen ocurrir principalmente en ratas más jóvenes que en ratas mayores.

Conclusión: Los estudios en animales muestran que una dieta cetogénica mejora los resultados en ratas alimentadas con una dieta cetogénica después de una lesión cerebral traumática. Sin embargo, actualmente no hay estudios humanos de calidad sobre esto.

12. Esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) daña la cubierta protectora de los nervios, lo que conduce a problemas de comunicación entre el cerebro y el cuerpo. Los síntomas incluyen entumecimiento y problemas con el equilibrio, el movimiento, la visión y la memoria.

Un estudio de la esclerosis múltiple en un modelo de ratón encontró que una dieta cetogénica suprimía los marcadores inflamatorios. La reducción de la inflamación condujo a mejoras en la memoria, el aprendizaje y la función física.

Al igual que con otros trastornos del sistema nervioso, la EM parece reducir la capacidad de las células para utilizar el azúcar como fuente de combustible. Una revisión de 2015 analizó el potencial de las dietas cetogénicas para ayudar con la producción de energía y la reparación celular en pacientes con EM.

Además, un estudio controlado reciente de 48 personas con EM descubrió mejoras significativas en las puntuaciones de calidad de vida, colesterol y triglicéridos en los grupos que siguieron una dieta cetogénica o en ayunas durante varios días (81).

Actualmente se están realizando más estudios.

Conclusión: Los estudios sobre los beneficios potenciales de una dieta cetogénica para el tratamiento de la EM son prometedores. Sin embargo, se necesitan más estudios en humanos.

13. Enfermedad hepática grasa no alcohólica

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) es la enfermedad hepática más común en el mundo occidental. Está fuertemente vinculada a la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico y la obesidad, y existe evidencia de que NAFLD también mejora con una dieta cetogénica muy baja en carbohidratos.

En un pequeño estudio, 14 hombres obesos con síndrome metabólico y NAFLD que siguieron una dieta cetogénica durante 12 semanas tuvieron una disminución significativa del peso, la presión arterial y las enzimas hepáticas.

Además, un impresionante 93% de los hombres tuvieron una reducción en la grasa hepática y el 21% logró una resolución completa de NAFLD.

Conclusión: Las dietas cetogénicas pueden ser muy efectivas para reducir la grasa hepática y otros marcadores de salud en personas con enfermedad del hígado graso no alcohólico.

14. Enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es una forma progresiva de demencia caracterizada por placas y ovillos en el cerebro que afectan la memoria.

Curiosamente, la enfermedad de Alzheimer parece compartir características tanto de la epilepsia como de la diabetes tipo 2: convulsiones, la incapacidad del cerebro para usar adecuadamente la glucosa y la inflamación relacionada con la resistencia a la insulina.

Los estudios en animales muestran que una dieta cetogénica mejora el equilibrio y la coordinación, pero no afecta la placa amiloide que es un sello de la enfermedad. Sin embargo, la suplementación con ésteres de cetona parece reducir la placa amiloide.

Además, se ha demostrado que complementar las dietas de las personas con ésteres de cetona o aceite MCT para aumentar los niveles de cetona mejora varios síntomas de la enfermedad de Alzheimer.

Por ejemplo, un estudio controlado dio seguimiento a 152 personas con enfermedad de Alzheimer que tomaron un compuesto de MCT. Después de 45 y 90 días, este grupo mostró mejoras en la función mental, mientras que la función del grupo placebo disminuyó.

Los estudios controlados que prueban la dieta Atkins modificada y el aceite MCT en personas con enfermedad de Alzheimer están actualmente en curso o en la etapa de reclutamiento.

Conclusión: Varios síntomas de la enfermedad de Alzheimer han demostrado mejorar con dietas cetogénicas en la investigación con animales. Los estudios en humanos sugieren que la suplementación con aceite de MCT o ésteres de cetona puede ser beneficiosa.

15. Migrañas

Los dolores de cabeza por migraña típicamente involucran dolor severo, sensibilidad a la luz y náuseas.

Algunos estudios sugieren que los síntomas de migraña a menudo mejoran en personas que siguen dietas cetogénicas.

Un estudio observacional informó una reducción en la frecuencia de la migraña y el uso de medicamentos para el dolor en personas que siguen una dieta cetogénica durante un mes.

Un estudio de caso interesante de dos hermanas que seguían una dieta cetogénica cíclica para perder peso informó que sus migrañas desaparecieron durante los ciclos cetogénicos de 4 semanas, pero regresaron durante los ciclos de dieta de transición de 8 semanas (97).

Sin embargo, se necesitan estudios de alta calidad para confirmar los resultados de estos informes.

Conclusión: Algunos estudios sugieren que la frecuencia y la severidad de la migraña pueden mejorar en personas que siguen una dieta cetogénica.

Mensaje para llevar a casa

Las dietas cetogénicas se están considerando para su uso en varios trastornos debido a sus efectos beneficiosos sobre la salud metabólica y el sistema nervioso.

Sin embargo, muchos de estos resultados impresionantes provienen de estudios de casos y necesitan validación a través de investigaciones de mayor calidad, incluidos los ensayos controlados aleatorios.

Nadie debe considerar la dieta cetogénica como una cura para cualquier enfermedad o trastorno por sí misma.

No obstante, el potencial de las dietas cetogénicas para mejorar la salud es muy prometedor.